Как понизить дигидротестостерон у женщин — влияние андрогенов


Слишком высокие концентрации андрогенов могут привести к неприятным эффектам, поэтому неудивительно желание узнать о том, как понизить дигидротестостерон у женщин.

Содержание:

    Выработка андрогеновКонцентрация гормонов в зависимости от возрастаРоль и функции гормона в организме женщиныВзаимосвязь между тестостероном и женской сексуальной функциейДействие дигидротестостеронаКонверсия тестостерона в дигидротестостеронНорма дигидротестостерона по возрастуКогда показан анализПодготовка к сдаче анализовПроцесс проведения анализаСимптомы повышенного дигидротестостеронаПричины повышения дигидротестостеронаАндрогенная алопецияСимптомы снижения показателяПричины пониженного уровня дигидротестостеронаМетоды коррекции гормонального фонаНеобходимые препаратыДиета и рекомендацииНетрадиционная медицина

Выработка андрогенов

Концентрации гормонов положительно связаны с сексуальной функцией, и многие исследования показали, что они могут быть эффективным средством для лечения женских половых дисфункций.

В репродуктивном возрасте у женщин тестостерон вырабатывается яичниками и периферийным преобразованием андростендиона и сульфата дегидроэпиандростерона. Циклическая выработка тестостерона яичниками начинается с начала овуляции; пик концентрации приходится на середину цикла и остается высоким во время лютеиновой фазы.

Концентрация гормонов в зависимости от возраста

Кроме того, документально подтверждена суточная изменчивость, характеризующаяся более высокими концентрациями в утреннее время.

Максимальные концентрации тестостерона отмечаются в третьем и четвертом десятилетиях жизни, за которыми следует постоянное снижение как тестостерона, так и его прекурсоров по мере старения.

Роль и функции гормона в организме женщины

Физиологическое снижение уровня тестостерона с возрастом не связано с естественной менопаузой. Причина этого снижения неизвестна, но, скорее всего, связана со снижением выработки из-за гипофункции яичников и надпочечников.

Основные характеристики физиологии тестостерона объясняют его роль в женщинах. Фермент 5α-редуктаза метаболизирует тестостерон, в результате чего образуется дигидротестостерон, который является самым сильным андрогеном и также имеет наибольшее сродство к рецептору андрогена.

Внутри клеток дигидротестостерон реметаболизируется. Ароматизация тестостерона до эстрадиола происходит в яичниках и экстрагонадных тканях, которые являются основным источником выработки эстрогена после менопаузы.

Тестостерон циркулирует в наномолярных концентрациях у женщин всех возрастов, и хотя этот уровень выше, чем пикомолярный эстрадиол, измерение концентрации тестостерона у женщин было ограничено неточностью испытаний и низкой концентрацией.

С другой стороны, действие тестостерона в значительной степени обусловлено внутриклеточным метаболизмом, поэтому одни только концентрации сыворотки крови не являются хорошим показателем воздействия на ткани. Чувствительность только на уровне андрогенных рецепторов определяет реакцию человека на данный уровень тестостерона. Поэтому в клинической практике концентрация тестостерона несколько произвольна и всегда должна интерпретироваться в соответствии с клиническим представлением и оценкой.

Взаимосвязь между тестостероном и женской сексуальной функцией

Многофакторный характер сексуальной функции женщин, спектр подходов, используемых для измерения сексуальной дисфункции женщин, и недостатки измерения тестостерона, его прекурсоров и метаболитов усложнили эту специальность. Несмотря на эти ограничения, исследования выявили устойчивые связи между андрогенами и женской сексуальной функцией.

Положительные ассоциации между концентрацией андрогенов и сексуальным желанием и возбуждением у женщин указывают на то, что лечение тестостероном может принести пользу женщинам с потерей сексуального желания и возбуждения.

Действие дигидротестостерона

Участвует в формировании мужских гениталий, простаты и волосяных фолликулов. Поэтому он очень важен для здоровья волос. При дефиците ферментов 5-альфа-редуктазы отсутствует риск развития андрогенной алопеции. Волосы на теле, как правило, слабые, и мышцы развиваются медленнее.

Про гиперандрогению смотрите видео:

Конверсия тестостерона в дигидротестостерон

Примерно 5% мужского тестостерона превращается в дигидротестостерон. ДГТ — самый сильный андроген, примерно в 3 раза больше, чем тестостерон. Он отвечает за рост простаты, выпадение волос на голове и рост волос на теле и лице.

Дигидротестостерон присоединяется к волосяным фолликулам на коже головы, вызывая снижение их количества и формируя картину облысения у обоих полов. У женщин с более высоким уровнем дигидротестостерона могут проявляться определенные мужские качества, такие как огрубление голоса и рост волос на лице.

Признаки повышенного пролактина у женщин: проявления, питание

Существует много разговоров о том, что причиной выпадения волос является не ДГТ, а чувствительность наших фолликулов к ДГТ. Эта чувствительность приводит к постепенной гибели наших фолликулов от ДГТ.

Андрогены действуют на клетку-мишень, связываясь с ее соответствующим рецептором. Эти соединения метаболизируются в печени и выделяются в основном в моче. У женщин андрогены выполняют важные функции, связанные с обменом веществ и сексуальностью, отсюда вытекает большое количество клинических проявлений, возникающих в ситуации гиперэндрогенности.

Норма дигидротестостерона по возрасту

Норма показателя с возрастом уменьшается:

    Пременопауза: 24-368 пг/млПостменопауза: 10-181 пг/мл

Когда показан анализ

Анализ на содержание дигидротестостерона в крови показан при алопеции, вирилизации и некоторых других расстройствах.

В случае женской алопеции диагностическим методом для определения наличия андрогенной алопеции является трихограмма. Она состоит из стрижки волос на расстоянии 1 см от кожи головы в двух областях, лобной и затылочной, для того, чтобы сравнить и оценить их рост по прошествии одной недели.

Подготовка к сдаче анализов

Избегайте сдачи анализов, если у вас грипп, боль в горле, кашель, вирус или расстройство желудка. Не сдавайте кровь, если вы прошли стоматологическую операцию в течение 24 часов.

Анализ крови не требует специальной подготовки пациента. Часто пациента просят поститься за 8-10 часов до забора, так как некоторые параметры исследования могут меняться с потреблением пищи. Не ешьте непосредственно перед приемом, чтобы во время сдачи крови не было риска возникновения тошноты. Избегайте жирных продуктов за 24 часа до сдачи.

Во время экстракции пациент должен сообщить специалисту, проходит ли он какое-либо лечение, особенно с помощью антикоагулянтов.

Процесс проведения анализа

Во время забора крови пациент будет сидеть или лежать на носилках; его попросят держать одну из рук вытянутой и не двигать ее во время проведения забора. Место прокола дезинфицируется стерильной марлей, смоченной в спирте. Для взятия пробы крови используют иглу для подкожных инъекций и пластиковый шприц одноразового использования.

Симптомы повышенного дигидротестостерона

Лысеющие женщины испытывают дефицит фермента, называемого ароматазой, который защищает от облысения. Когда тестостерон достигает волос, фермент превращает тестостерон в эстроген, и не позволяет гормону влиять на волосы.

У женщин два возможных периода выпадения волос, два пика, в 20 и от 50. В отличие от мужчин, значительное выпадение волос у женщин анализируется, поскольку оно может привести к проблемам со здоровьем, как в яичниках, так и в надпочечниках или щитовидной железе. Вот почему волосы должны лечиться у врача.

Гиперандрогенизм характеризуется большей экспрессией или увеличением количества андрогенов, что приводит к нежелательным клиническим последствиям.

Исходя из того, что андрогены являются нормальными гормонами у женщин, их избыток определяется в соответствии с социальными, клиническими или биохимическими критериями.

Таблица 1. Симптомы патологии.

Система органовСимптомыРепродуктивнаяНарушения овуляции и синдром поликистозных яичниковМетаболическаяСахарный диабет 2-го типаСердечно-сосудистаяДислипидемия, артериальная гипертензия, микроваскулярные заболеванияДерматологияАкне, гирсутизм, алопеция

О проблеме на видео:

Причины повышения дигидротестостерона

Гиперандрогенизм у женщин связан с различными проблемами со здоровьем. Некоторые из них являются серьезными, такими как сердечно-сосудистые и метаболические нарушения, в то время как другие влияют на репродуктивную функцию.

Повышенное производство дигидротестостерона может быть связано с:

    Избыточная выработка андрогенов яичниками и надпочечникамиНарушения в механизмах, регулирующих рецепторы андрогена в клетках-мишеняхНарушения в периферийном механизме производства андрогена

Андрогены увеличивают количество сальных желез, изменяют их свойства, увеличивая количество свободных жирных кислот и воздействуя непосредственно на фолликулярные кератиноциты, увеличивая локальную пролиферацию за счет стимулирования местных факторов роста.

В зависимости от области тела рост волос может не регулироваться гормонами, это происходит в бровях и ресницах. В других частях тела рост волос стимулируется андрогенами. В других зонах рост волос стимулируется андрогенами; это происходит в зонах, где обычно нет волос у женщин, или их количество минимально (лицо, межгрудная область, периареолярная область, поясница, ягодицы и бедра).

Гирсузизм — это чрезмерный рост волосу женщин.

Это затрагивает примерно 10% женщин и должно отличаться от двух других заболеваний:

Гипертрихоз: это избыточный рост волос, не зависящий от андрогенов и обычно идиопатический, который может быть вторичным по отношению к определенным препаратам.Вирилизация: характеризуется наличием гиперандрогении, которая приводит к развитию у женщины мужских половых характеристик (хриплый голос, атрофия молочной железы, повышенная мышечная масса, клиторомегалия, алопеция). Считается признаком плохого прогноза, так как часто ассоциируется с новообразованием яичников или надпочечников.Признаки повышенного пролактина у женщин: проявления, питание

Кожа и волосяные фолликулы имеют рецепторы, которые преобразуют неактивные прогормоны (дегидроэпиандростерон и андростендион) в мощные андрогены (тестостерон) и эстрогены. Таким образом, деятельность пилоэстрогенного аппарата является отражением андрогенного, эстрогенного и ферментативного равновесия. Разрыв этого равновесия, сопровождающийся повышенной выработкой андрогенов, приводит к таким проявлениям, как акне и гирсутизм, а также к другим изменениям кожи.

Андрогенная алопеция

У человека в среднем 100 000 волосков на коже головы, с различиями в зависимости от возраста, расы и пола. Потенциальные области выпадения волос зависят от возраста и пола.

Женская алопеция обычно начинается в период полового созревания.

При высоком уровне андрогенов линия фронтальной части волос меняется. Это может указывать на мужской характер женской алопеции. В этих случаях относительно часто встречаются высокие уровни андрогенов в плазме крови.

Симптомы снижения показателя

Обычно низкий уровень дигидротестостерона имеет те же симптомы, что и недостаток тестостерона:

    снижение либидоплохой рост мышечной массыснижение когнитивных способностеймалое количество волос на телебыстрая утомляемость

Причины пониженного уровня дигидротестостерона

Избыточное ожирение брюшной полости — это безошибочный признак системного воспаления, а значит, организм «горит» с головы до ног. Воспаление влияет на здоровую функцию митохондрий, что крайне важно для выработки здорового тестостерона.

Если вы страдаете избыточным весом и имеете большое количество жира, у вас также будет высокий уровень сахара и инсулина в крови. Очень часто это связано с чрезмерным потреблением углеводов и сахара.

Если у вас все эти проблемы, попробуйте перейти на низкоуглеводную диету, дополнив ее интенсивными тренировками, ориентированными на сложные движения для достижения эффективного дефицита калорий и поддержания мышечной массы.

Сон часто упускают из виду. В среднем человек спит примерно шесть часов в сутки, и почти 30% людей спят менее шести часов в сутки. Это важная проблема, если вы пытаетесь улучшить строение своего тела, настроение, либидо или общее самочувствие.

Наша современная среда, которая заставляет нас постоянно двигаться, противоречит нашему эволюционному импульсу к отдыху и выздоровлению.

Чтобы компенсировать стресс, попробуйте медитировать и использовать перерывы на работе, уменьшить или устранить алкоголь и найти время (5-15 минут) для выполнения других видов деятельности, которые расслабят вас.

Методы коррекции гормонального фона

Гормональный фон можно восстановить несколькими методами, о них чуть ниже.

Необходимые препараты

Хорошо известно, что дигидротестостерон (ДГТ) является основным гормоном, ответственным за мужское облысение. В андрогенной алопеции дигидротестостерон является наиболее частой, но не единственной причиной. И по этой причине в большинстве случаев используются ингибиторы 5 альфа-редуктазы.

Наиболее известными продуктами являются финастерид и дутастерид, причем последний обладает гораздо большей силой ингибирования ферментов I и II типов.

Эти методы лечения ингибиторами редуктазы первоначально применялись для лечения простаты, но, как было показано, оказали положительное влияние на некоторые случаи мужской и женской алопеции. Помните, что препарат может вызвать побочные эффекты, поэтому важно применять его под определенным контролем и наблюдением специалиста, дерматолога или аналогичного специалиста.

Пролактин гормон: норма, причины снижения и повышения

Дигидротестостерон у женщин и процедуры с ингибиторами ферментов могут привести к некоторому развитию мужских качеств и росту волос на теле.

Фармакологическое лечение включает в себя широкий спектр возможностей:

Препараты, подавляющие секрецию гипофизарных гормонов.Кортикотропиновое подавление: кортикоиды.Подавление лютропина: пероральные контрацептивы, аналоги кортикотропин-релизингового гормона.Препараты подавления андрогенов адреналина: кортикоиды.Препараты, подавляющие андрогены яичников: прогестогены, пероральные контрацептивы, ципротеронацетат.Антиандрогены: флутамид, спиронолактон, ципротеронацетат.Ингибиторы 5-α-редуктазы: финастерид.Аналоги гонадотропина: леупролид, нафарелин.Препараты ингибиторы орнитиндекарбоксилазы: эфлорнитин.Другие препараты: бикалутамид, метформин, троглитазон.

Кожные проявления могут сопровождать любую из проблем, связанных с избытком дигидротестостерона, и иногда даже эти симптомы являются индикаторами, которые приводят к диагностике одной из перечисленных выше патологий.

Таблица 2. Анализ поведения препаратов при лечении кожных проявлений.

ПрепаратыПольза препаратовГлюкококортикоидыОни полезны при гиперандрогенизации надпочечников. Нормализация уровня андрогенов приводит к уменьшению акне и относительному улучшению гирсутизма.Оральные контрацептивыОсобенно в сочетании с ципротероном, они вызывают значительное уменьшение акне, небольшое снижение гирсутизма и улучшение андрогенной алопеции.АнтиандрогеныСпиронолактон доказал свою эффективность у пациентов с андрогенной алопецией. Улучшает скорость роста волос и предотвращает их выпадение.КипротеронацетатЭффективен при лечении акне и гирсутизма, менее эффективен при лечении алопеции.ФлутамидЭто препарат, улучшающий три основных проявления гиперандрогенизма кожи. Его основным недостатком является высокая гепатотоксичность.Ингибиторы 5-α-редуктазыФинастерид полезен при лечении гирсутизма и его действие сопоставимо с воздействием спиронолактона. С другой стороны, его эффективность в борьбе с алопецией не доказана.Сенсибилизаторы инсулинаВ основном метформин и роглитазон показаны при гиперандрогенизме, который вызывает метаболические изменения. Сочетание росиглитазона и метформина оказалось полезным в борьбе с гирсутизмом.Леупролид и нафарелинЭффективны в борьбе с акне и гирсутизмом. Однако их высокая цена и неблагоприятный профиль воздействия предполагают более избирательное использование.ЭфлорнитинПолезен в борьбе с гирсутизмом. Используется локально. Его преимущества исчезают, когда лечение прерывается.

Лечение гормонального сбоя на видео:

Диета и рекомендации

Можно контролировать уровень ДГТ с помощью изменений в рационе питания. Можно также принимать лекарства и добавки, блокирующие производство ДГТ.

Помидоры богаты ликопином, который является естественным блокатором ДГТ. Ликопин усваивается более эффективно при приготовлении помидоров, чем при употреблении сырых помидоров. Морковь, манго и арбузы также являются источниками ликопина.

Ешьте орехи, миндаль и кешью. Включение орехов и сухофруктов в ваш ежедневный рацион может помочь вам снизить уровень ДГТ. Цинк также содержится в зеленых листовых овощах, таких как капуста и шпинат.

Зеленый чай помогает замедлить процесс преобразования тестостерона в ДГТ. Другие горячие напитки, в том числе черный чай и кофе, оказывают аналогичное действие.

Для достижения наилучших результатов пейте органический чай из цельных листьев. Избегайте обработанного зеленого чая.

Избавьтесь от сахара в рационе. Слишком много сахара нивелирует любые преимущества, которые вы получаете от других продуктов питания.

Уменьшите потребление кофеина. Ваша утренняя чашка кофе может помочь вам снизить выработку ДГТ. Однако, употребление слишком большого количества кофеина может иметь обратный эффект.

Держитесь подальше от кофеинизированной газировки, которая может фактически увеличить производство ДГТ.

Нетрадиционная медицина

Существуют препараты, изготовленные из лекарственных растений, которые могут оказывать определенное терапевтическое действие и препятствовать образованию большего количества дигидротестостерона.

Если у вас явные симптомы андрогенной алопеции, лучше всего обратиться в клинику к дерматологу. Возможные последствия отклонений в уровне дигидротестостерона может повлиять не только на внешний вид.

Источник: vselekari.com

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.

Рубрики

Свежие записи